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临床执业医师笔试二试常考知识点:急性宫颈炎的诊断

日期: 2020-12-03 11:35:01 作者: 王峻熙

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急性宫颈炎的病因:

急性子宫颈炎多表现为宫颈管黏膜炎,常由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染所致,部分由阴道内源性病原体所致。

急性宫颈炎的临床诊断:

急性子宫颈炎临床表现为阴道分泌物增多,呈脓性或黏液脓性,伴有腰酸及下腹坠痛。合并泌尿系感染时,可有尿急、尿频、尿痛等症状。妇科检查见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物流出,子宫颈触痛,触之易出血。

白细胞检测:宫颈管黏液脓性分泌物革兰染色涂片,中性粒细胞>30个/每高倍视野;油镜白细胞>10个;

治疗:急性子宫颈炎以全身治疗为主,若为淋病奈瑟菌感染,应大剂量、单次给药,常用第三代头孢菌素、喹诺酮类及大观霉素治疗;

若为沙眼衣原体感染,应用四环素类、红霉素类及喹诺酮类药物治疗。

由于淋病奈瑟菌感染常合并沙眼衣原体感染,故治疗时除应用针对淋病奈瑟菌的药物外,应同时选用针对衣原体感染的药物。

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